Медицинский термин: цефалгия.
Что такое цефалгия?
Это боль в области головы, иногда распространяющаяся на шею. Она может варьировать по интенсивности, может быть давящей или острой, захватывающей всю голову или быть точечной, сопровождаться другими жалобами или выступать в виде моносимптома. Но какая бы головная боль ни была, она всегда заслуживает особого внимания как врача, так и самого пациента.
Как часто встречается головная боль?
Головные боли - самая распространенная жалоба, с которой пациенты обращаются к врачу. В странах Европы и Америки более 70% населения жалуются на периодические или постоянные головные боли. По крайней мере 80% населения имели хотя бы один приступ головной боли на протяжении минувшего года.
Каковы причины головной боли?
Головная боль, как и любая другая, - это прежде всего сигнал какого-то повреждения или неблагополучия в организме. Распространенность боли настолько велика, что трудно найти человека, не знакомого с ней. Головная боль очень многолика. Она, как хамелеон, может быть проявлением нескольких десятков, а точнее около 50 самых разных заболеваний и состояний. К счастью, лишь менее 5% всех возможных причин головной боли связано с органическим поражением нервной системы. Большая часть – 95% - относится к так называемым «первичным» головным болям. Такие головные боли не связаны со структурными поражениями головного мозга. Это всем известная мигрень и менее известная головная боль напряжения. Тем не менее, они доставляют мучительные страдания, заметно ограничивая социальную активность и заставляя порой отказываться от профессиональной карьеры. Повторяющиеся головные боли нередко бывают тесно связаны с депрессивными или тревожными расстройствами, нарушениями сна, хронической усталостью, другими соматическими и неврологическими заболеваниями, могут быть результатом травмы, приема лекарственных средств и так далее.
Миф о безвредности самолечения
Известно, что в действительности лиц, испытывающих головную боль намного больше, чем обнаруживают официальные эпидемиологические исследования – не менее 90% населения. Больше половины из них принимают безрецептурные анальгетики (анальгин, аспирин, парацетамол) - занимаются самолечением, пытаясь методом проб и ошибок подобрать наиболее эффективное обезболивающее средство. Существует ошибочное мнение о безвредности частого приема этих средств. Это приводит к тому, что при любом виде боли – зубной, головной, мышечной, суставной, менструальной – применяются различные болеутоляющие препараты. Проблема бесконтрольного применения обезболивающих препаратов в последнее время приобрела масштабы социального бедствия.
В чем опасность самолечения
Ежегодно в мире регистрируются 200 000 случаев побочных эффектов, связанных со злоупотреблением анальгетическими средствами. 20 000 лиц госпитализируются в связи с возникшими серьезными осложнениями фармакологической терапии. При продолжительном применении обезболивающих средств заметно ухудшаются функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта, страдает иммунная система. К серьезным побочным явлениям относится образование язвы желудка.
При длительном и регулярном их применении головная боль еще больше усиливается, ее картина изменяется, «светлых» промежутков без боли становится все меньше, и постепенно головная боль становится каждодневной, практически непрекращающейся. Сейчас установлено, что анальгетические препараты влияют на специфические противоболевые структуры центральной нервной системы, угнетая их активность. При длительном использовании эти, на первый взгляд безопасные вещества, способны подавлять механизмы болевого контроля в нашем организме, провоцируя хроническое течение головной боли.
Когда необходимо обратиться к неврологу?
- Если Ваше качество жизни значительно страдает от головной боли. Необходимо помнить, что вовремя назначенная эффективная терапия способна избавить Вас от большинства типов головной боли.
- Если Вы принимаете более, чем один раз в неделю, анальгетические препараты (в том числе и эрготаминсодержащие).
- При внезапном «взрывоподобном» характере головной боли.
- При появлении «новой», никогда ранее не возникавшей, головной боли.
- Если Вы «подозреваете» в возникновении головной боли препараты Вашей обычной терапии, возможно назначенные по поводу других заболеваний.
- Если появилась несвойственная Вам дневная сонливость или Вы спите больше обычного.
- Если у Вашей «обычной» головной боли появились новые черты.
- Если Ваша головная боль не проходит несмотря на назначенное лечение.
- Если головная боль имеет строго односторонний характер.
- Если головная боль развилась даже после «несерьезной» травмы головы, в особенности, при появлении заторможенности, повышенной сонливости.
- Если головная боль сопровождается со слабостью в конечностях или нарушением речи и затруднением в понимании окружающих.
- Если у Вашего ребенка появились жар, сыпь и он постоянно жалуется на головную боль.
Какие нужны обследования при головной боли?
Объем обследований определяется врачом во время консультации. Обязательно проводятся исследование сосудов головного мозга (допплерография, дупплексное сканирование, ангиография), вещества головного мозга (магнитно-резнансная или компьютерная томография), электроэнцефалограмма.
